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Equipe especializada em reprodução Humana 

TODOS PODEM TER UM FILHO

Fertilidade

Na avaliação da Saúde Reprodutiva, a fertilidade é definida pela capacidade de gestação até o estágio de viabilidade fetal, ou seja, até o momento que o feto tem maiores possibilidades de se desenvolver sem intercorrências e possa, consequentemente, sobreviver fora do útero.

Em outras palavras, a fertilidade nada mais é do que a capacidade de gerar vida.
Nenhum casal deve ser considerado impossibilitado de gestar, uma vez que os Centros de Medicina Reprodutiva, como a Clínica OrigenRio, viabilizam a gravidez  através de técnicas de reprodução assistida.

Saúde Reprodutiva

Geralmente, um casal heterossexual é considerado fértil se conseguir uma gravidez com sucesso até um ano de relações sexuais regulares, sem o uso de métodos contraceptivos.

  • Taxa de concepção A taxa de concepção de um casal heterossexual fértil está em torno de 20%. Portanto, no decorrer de 12 meses, a probabilidade combinada da gravidez ocorrer pode chegar a 93%.
  • Mulheres 35+ anos Para mulheres acima de 35 anos, no entanto, o período de avaliação da saúde reprodutiva deve ser mais precoce, logo, o tempo de tentativas infrutíferas de gravidez por relação sexual cai de 12 meses para 6 meses, para que assim se possa realizar o diagnóstico e possíveis tratamentos com maior rapidez, aumentando as chances de sucesso.

Infertilidade

Ao contrário do que o nome sugere, infertilidade não quer dizer incapacidade de engravidar. Nas situações de infertilidade diagnosticada, é preciso buscar ajuda médica especializada para conseguir iniciar a gravidez e levá-la ao término com sucesso.

  • Infertilidade é comum? Com certeza. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) em relatório publicado em 2023, 01 a cada 06 casais apresenta infertilidade com uma prevalência global de 17,5%.
  • Tem solução? Independente de qual for a causa, existem tratamentos e procedimentos específicos para aumentar consideravelmente as chances de concepção e gravidez.

Minha saúde fértil está comprometida?

Se ao término de um ano tentando engravidar por relação sexual você não obtiver sucesso, provavelmente será necessária ajuda médica especializada. Além disso, nos casos de gestações interrompidas constantemente, também deve-se buscar atenção médica.

  • Diagnóstico Para diagnosticar os motivos iniciais da infertilidade, os médicos fazem uma avaliação completa (anamnese) para montar o seu histórico clínico. É preciso entender há quanto tempo iniciou-se a tentativa de engravidar e se já houve algum tipo de tratamento. Há diversos fatores que podem contribuir para a infertilidade, por isso é preciso estar atento a qualquer mudança e/ou sintoma durante a tentativa de reprodução para que o médico tenha o máximo de informações possíveis.
  • Exames Depois são realizados exames clínicos e laboratoriais com intuito de identificar possíveis causas para infertilidade, sendo avaliada toda anatomia e funcionalidade dos órgãos reprodutores. Entre os exames laboratoriais mais importantes estão o estudo hormonal e um espermograma para avaliar a qualidade do esperma.
POSSÍVEIS CAUSAS

Principais questões Femininas

● Obesidade
● Baixo peso ou desnutrição
● Exercícios de altíssima performance ou uso de anabolizantes
● Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
● Falência ovariana prematura
● Insuficiência ovariana após quimioterapia, radioterapia ou doenças genéticas
● Aumento da prolactina
● Obstrução ou ausências das trompas
● Endometriose e adenomiose
● Mal formações uterinas
● Miomas ou pólipos uterinos
● Aderências uterinas e pélvicas
● Uretrite ou cirurgias no colo do útero
● Idade biológica avançada (reserva ovariana)
● Aborto de repetição
● Falhas de implantação dos embriões no útero
● Infertilidade sem causa aparente

Ciclo menstrual e
hormônios

O ciclo menstrual geralmente dura cerca de 28 dias e sofre a influência de diversos hormônios durante esse período, por isso é importante que cada parte do ciclo funcione perfeitamente. Possíveis desequilíbrios em qualquer uma das fases do ciclo menstrual podem indicar problemas de saúde como ovários policísticos e até mesmo impedir a gestação. As etapas do ciclo podem ser acompanhadas com exames específicos. O ciclo menstrual é dividido em 3 fases:

POSSÍVEIS CAUSAS

Principais questões Masculinas

● Azoospermia
● Epididimite, orquite, prostatite ou uretrite
● Distúrbios hormonais
● Uso de anabolizantes
● Varicocele
● Doenças genéticas
● Problemas na ejaculação
● Disfunção erétil
● Vasectomia prévia

Causa mais comum: AZOOSPERMIA

A azoospermia é definida como a ausência de espermatozoides em pelo menos duas coletas de sêmen, após processamento seminal. Quando na amostra inicial não são encontrados espermatozoides, mas são encontrados após a centrifugação,trata-sede criptozoospermia .

A azoospermia é encontrada em aproximadamente 10 a 15% dos casos de infertilidade e até 1% das pessoas em geral. O espermograma auxilia na identificação da azoospermia, mas para definir a causa da alteração é necessário um conjunto de exames, incluindo exame físico com palpação dos ductos deferentes, avaliação hormonal e, em alguns casos, biópsia testicular.

  • Diagnóstico Após a produção dos espermatozoides nos testículos, eles são armazenados e maturados no epidídimo. Somente depois de maturados é que se deslocam até a vesícula seminal por meio dos canais deferentes, permanecendo até a ejaculação. Qualquer alteração nesse ciclo pode acarretar a azoospermia. A azoospermia é classificada de acordo com a sua causa:
  • ● Azoospermia obstrutiva: É o tipo mais comum, em que há obstrução no local em que o espermatozoide deveria passar, ou seja, eles estão sendo produzidos, porém existe um bloqueio que impede a saída do material ejaculado.
  • ● Azoospermia não-obstrutiva: É caracterizada pela alteração da produção de espermatozoides, que pode ser consequência de alguma doença congênita, antecedente de caxumba, uso de radio ou quimioterapia, uso de anabolizantes, criptorquidia ou de traumatismo envolvendo os testículos. Neste caso pode-se ter ejaculação normal, mas não espermatozoides no sêmen.
  • Tratamento O tratamento varia de acordo com a causa, podendo ser achado espermatozoides nos epidídimos ou nos testículos com punção ou biópsia, em alguns casos. No entanto, em alguns casos de azoospermia não-obstrutiva, podem não ser encontrados espermatozoides mesmo após biópsia, sendo a utilização de sêmen de doação a opção para os casais que desejam ter filhos.A azoospermia é classificada de acordo com a sua causa:

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Dra Beatrice Nobrega OrigenRIO

Dra. Beatrice Nóbrega

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Dr. Bruno Monteiro

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